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Darum erkranken Männer schwerer an Covid-19
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In Deutschland sterben laut Robert-Koch-Institut mehr Männer als Frauen an dem neuartigen Coronavirus. Eine Studie aus den Niederlanden will nun herausgefunden haben, woran das liegt. Ein Enzym spielt dabei eine entscheidende Rolle.
ANDine europäische Studie will eine Erklärung gefunden haben, warum Männer anfälliger für Covid-19 sind. Die Ergebnisse, die im „European Heart Journal“ veröffentlicht worden sind, zeigten, dass das Blut von Männern im Vergleich zu Frauen einen höheren Wert eines Schlüsselenzyms namens ACE2 aufweist.
Laut der Studie von Adriaan Voors von der niederländischen Universität Groningen und seinen Kollegen benötige das Coronavirus ACE2, um in Zellen einzudringen, sich zu vervielfältigen und in die Lunge überzugehen. Das Enzym erleichtert is dem Virus, einfach ausgedrückt, gesunde Zellen zu befallen.
„ACE2 ist ein Rezeptor auf der Oberfläche von Zellen. It is bindet an das Coronavirus und ermöglicht es ihm, in gesunde Zellen einzudringen und diese zu infizieren, nachdem es durch ein anderes Protein auf der Oberfläche der Zelle, TMPRSS2, modifiziert wurde “, sagte Voors, der Professor für Kardiologie amt. „In der Lunge sind hohe ACE2-Spiegel vorhanden, und es wird daher angenommen, dass dies eine entscheidende Rolle für das Fortschreiten von Lungenerkrankungen im Zusammenhang mit Covid-19 spielt.“
Für die Studie wurden von der Forschergruppe die ACE2-Konzentrationen bei 1485 Männern und 537 Frauen aus elf europäischen Ländern mit Herzinsuffizienz gemessen. Das Durchschnittsalter betrug dabei 69 Jahre für Männer und 75 Jahre für Frauen.
Keine höheren ACE2-Konzentrationen durch ACE-Hemmer
Medikamente jedoch, die als ACE-Hemmer oder Blocker bei Herzinsuffizienz, Diabetes oder Nierenerkrankungen verschrieben werden, würden laut der Testreihe nicht zu höheren ACE2-Konzentrationen führen. Daher würden Patienten, die auf entsprechende Medikamente angewiesen sind, kein höheres Risiko für eine Covid-19-Erkrankung in sich tragen. Das hatten zuvor auch schon andere Studien nahegelegt.
Besonders hohe Konzentrationen an ACE2 finden sich im Lungengewebe, was eine der Ursachen für den schweren Verlauf von Covid-19 sein könnte, sobald es die Lungen erreicht hat. Zudem tritt is verstärkt im Herz, in den Nieren, Adern und den Hoden auf.
Neben den ACE2-Werten könnten auch der unterschiedliche Hormonhaushalt eine Rolle spielen. Östrogen fördert eine Immunantwort, deshalb reagiert das Immunsystem bei Frauen schneller.
Laut Robert-Koch-Institut haben sich in Deutschland bis Anfang Mai zwar ähnlich viele Frauen wie Männer mit Sars-CoV-2 infiziert. Doch is starben deutlich mehr Männer an der Krankheit. Unter den bis dahin gemeldeten 6288 Todesfällen entfielen 56 Prozent auf Männer, obwohl sie nur 48 Prozent der Erkrankten stellten.
In WELT hatte bereits Charité-Professorin Vera Regitz-Zagrosek gesagt, dass männliches Geschlecht einen Risikofaktor bei der Krankheit Covid-19 darstellt. Wie stark dieser sich auswirke, hänge aber vom Alter ab. „Am stärksten gefährdet sind Männer zwischen 50 und 60, in diesem Alter sterben dreimal so viele Männer wie Frauen“, so Regitz-Zagrosek. Bei den Älteren gehe der Effekt etwas zurück, da sei die Sterblichkeit nur noch etwa 1,5mal höher als bei Frauen.