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最近 , 英國 和 美國 出現 了 與 新 冠 病毒 有關 的 罕見 兒童 炎症 綜合症 病例 , 引起 醫學 界 關注。
歐洲 其他 國家 也 有 類似 的 兒童 病例 , 有些 兒童 出現 的 症狀 類似於 中 毒性 休克 (toxic shock syndrome) 和 川 崎 症 (Kawasaki disease shock syndrome)。
在 英國 , 大約 有 100 名 兒童 出現 這種 情況 , 其中 大多數 兒童 沒有 出現 嚴重 的 肺部 和 呼吸 問題 , 而且 有些 兒童 患病 後 很快 就 康復 了。
但 有 7 名 兒童 需要 進 重症 監護 室 , 使用 呼吸 機 幫助 改善 他們 的 心臟 和 循環 問題。
英國 醫生 在 發現 倫敦 有 8 名 兒童 出現 相似 的 病症 住院 後 開始 警覺 , 其中 一名 14 歲 的 少年 死亡。
這些 兒童 出現 的 症狀 包括 高燒 、 皮疹 、 紅眼 、 腫脹 和 渾身 疼痛 等。
因此 , 從 4 月份 起 英國 國民 醫療 保健 系統 (NHS) 醫生 接到 通知 , 要 注意 新 冠 病毒 可能 在 兒童 身上 引起 的 這種 罕見 的 危險 反應。
醫生 們 形容 這種 罕見 新 病 與 川 崎 症 類似。 川 崎 症 是 一種 罕見 疾病 , 它 主要 影響 5 歲 以下 的 兒童。
它 的 主要 症狀 包括 皮疹 、 發燒 、 頸部 淋巴 腫大 以及 嘴唇 幹裂 等。
但 與 新 冠 病毒 有關 的 這一 罕見 新 病 還 影響 到 16 歲 以下 的 青少年 , 其中 少數 人 會 出現 嚴重 的 併發症。
倫敦 帝國 理工學院 兒科 傳染病 和 免疫 學 臨牀 講師 維塔克 博士 (Dr Liz Whittaker) 說 , 這一 病症 發生 在 新 冠 疫情 期間 , 說明 兩者 之間 有 聯繫。
這 意味著 , 症狀 有 可能 與 感染 病毒 後人 體內 增強 的 抗體 有 關聯。
「極其 罕見」
V 皇家 兒科 和 兒童 健康 學院 院長 維納 教授 (Russell Viner) 說 , 大多數 兒童 治療 效果 不錯 , 他們 病情 好轉 並 回家 休養。
維納 教授 說 這一 症狀 「非常 罕見」。
維納 還 表示 , 對 這種 兒童 炎症 綜合症 進一步 的 了解 或許 有助於 解釋 為什麼 有些 兒童 感染 新 冠 後 病情 這麼 嚴重 , 而 絶大多數 兒童 卻 不受影響 或是 沒有 症狀。
兒童 據 信 佔 新 冠 肺炎 病例 總數 的 1-2% , 住院 的 病例 不到 500 人。
倫敦 帝國 理工學院 兒科 和 國際 兒童 健康 教授 勒 溫 (Michael Levin) 解釋 說 , 大多數 兒童 在 新 冠 病毒 測試 時 呈 陰性 , 但 抗體 測試 結果 為 陽性。
因此 , 勒 溫 表示 這種 症狀 可能 與 身體 對該 病毒 的 特異 免疫 反應 有關。
但 同時 勒 溫 表示 , 人們 目前 對 這種 免疫 反應 需要 更進一步 學習 和 了解 , 因為 人們 只不過 是 在 過去 的 兩三 周 才 知道 這一 情況。
此外 , 這 意味著 兒童 在 感染 新 冠 病毒 後 , 其 身體 受 影響 的 時間 似乎 可以 長達 6 個 星期。 這 就是 為什麼 兒童 的 這一 新 症狀 會 高峰 數 周 之後 才 開始 顯現。
全球 情況
除 英國 外 , 美國 、 西班牙 、 意大利 、 法國 和 荷蘭 也 都 出現 類似 病例。
在 美國 , 至少 有 15 個 州 正在 研究 兒童 出現 的 這種 罕見 疾病。
而 在 紐約 的 82 個 兒童 炎症 病例 中 , 53 例 新 冠 病毒 測試 為 陽性 或是 已有 新 冠 病毒 抗體。
C 疾病 控制 中心 (CDC) 將於 本周 向 醫療 服務 機構 發佈 有關 該 兒童 綜合症 的 警報 和 最新 定義。
與此同時 , 根據 意大利 醫生 對該 國 北部 疫情 最 嚴重 地區 所 涉及 的 10 名 住院 兒童 的 一項 研究 顯示 , 那些 年齡 在 7 歲 左右 的 兒童 情況 往往 更 出現 心臟 併發症 以及 中 毒性 休克。
同時 , 這些 兒童 也 需要 使用 類 固醇 類 藥物 的 額外 治療。
這 10 名 兒童 當時 都 住進 了 貝加莫 醫院 , 但 最後 都 康復 了。
其中 8 名 兒 童新冠 病毒 抗體 測試 呈 陽性 , 2 名 沒有 抗體。
醫生 認為 , 為 這些 兒童 做 新 冠 病毒 的 拭子 測試 沒有 意義 , 因為 他們 所 出現 的 炎症 反應 往往 在 感染 後 好幾 周 以後 才 發生。
該 研究 報告 的 作者 維爾 東尼 醫生 表示 , 儘管 這種 併發症 非常 罕見 , 但 他們 的 研究 為該 病毒 如何 影響 兒童 提供 了 進一步 的 證據。
而 英國 的 兒童 健康 專家 們 則 認為 , 這種 病症 影響 的 可能 不僅僅是 兒童。
英國 醫生 目前 正在 與 美國 和 歐洲 國家 的 研究 人員 合作 , 希望 能 找到 更多 的 有關 信息。
他們 目前 把 這一 現象 稱之為 「小兒 多 系統 炎症 綜合徵」 (paediatric inflammatory multisystem syndrome 或者 叫 PIMS-TS)。